骨粗鬆性椎体骨折の治療.
両者 PVP および PKP 患者の疼痛症状を確実に緩和することができる。骨粗鬆性椎体圧迫骨折の疼痛緩和率は90%を超え、腫瘍性椎体病変の疼痛緩和率は75%～90%の間である。.
PVP手術は比較的簡便で、手術時間が短く、バルーン拡張操作を必要とせず、術者と患者のX線被曝時間が短く、穿刺関連合併症の発生率も比較的低い。しかし、骨セメントを高圧条件下で椎体内に注入する必要があるため、骨セメント漏出の発生率が高くなる。.
PKPは椎体内でバルーンを拡張させて空洞を作成する。低圧下で高粘度の骨セメントを椎体空洞内に注入する。骨セメント漏出の発生率が著しく低下し、PVPと比較して安全性が大幅に向上する。特に椎体壁損傷が不完全な症例に有効である。.
PKPはPVPよりも高額である。適切な症例では、安全性、有効性、経済性を考慮してPVPの実施が推奨される。しかし、椎体壁損傷が不完全で明らかな後弯変形を有する患者には、椎体彎曲を回復し骨セメント漏出を回避するためにPKP法が必要となる。.
PVP PKP 背部痛緩和 骨セメント 整形外科用インプラント
