ダブルメディカル社の近位大腿骨バイオニックネイルは、張英澤院士による「三角形安定構造」の原特許と、張殿英教授が提唱した「てこ・支点再建」理論に基づき、共同開発されました。.
“「てこ・支点再建」理論
- 正常なヒト股関節の解剖学的構造は、てこシステムに類似しています。支点は大腿骨頭の中心付近に位置し、内側圧迫群のてこ腕は短く、外側牽引群のてこ腕は長くなっています。そのため、股関節はより大きな荷重に耐え、様々な動作を行うことができます。.
- 手術の目的は、内固定システムを通じて新たなてこシステムを確立し、骨折が治癒するまで元のてこシステムを代替することです。.
- 骨折の術後安定性は固定の種類に依存し、骨折の種類とは関係ありません。.
- 新しい内固定システムの支点再建位置が解剖学的・生理学的支点に近いほど、術後の骨折は安定します。.
ネイル：
- 130°のCCD角度により、様々な解剖学的構造に対応する選択肢が増えます。
- 内外側角度5°により、大転子先端への挿入が可能です。.
- 外側フラットカットデザインにより、挿入が容易で外側壁への圧力が低減されます。.
- 近位部の小径化により、軟部組織を保護します。.
- 遠位部のロンググルーブカットにより応力を分散し、ネイル周囲の骨折を防止します。.
- 前方アーチが大腿骨の解剖学的形状に適合します。
大型圧迫スクリューおよび圧迫スクリュー
- 独自の複合圧迫ロッキングスクリュー：持続的な圧迫により「Z」効果を排除します。.
- 圧迫スクリューの先端：髄腔内側でネイルを固定し、外側壁の圧力を低減します。.
- ギア構造：整復中の回転を制御可能とし、直線的な圧迫を提供します。.
テンションスクリュー：
- セルフタッピング設計により、術中の挿入が容易です。.
- トルクスドライバーを使用し、スクリューの緩みリスクを低減します。.
ロッキングスクリュー：
- セルフタッピング設計により、術中の挿入が容易です。.
- 二条ねじを備えたロッキングスクリューデザインにより、挿入が容易です。.
- トルクスドライバーを使用し、スクリューの緩みリスクを低減します。.
エンドキャップ：
- 不安定骨折に対する即時安定固定を強化します。.
- トルクスドライバーを使用し、エンドキャップの緩みリスクを低減します。.
照準シャフト：
- カーボンファイバー素材製で、軽量かつX線透過性を有します。.
- スパイラルブレードとロッキングスクリューの挿入に1つのジグを使用し、術中の器具交換が不要です。.
- 照準シャフトの穴からガイドワイヤーを挿入し、大腿骨前捻角とネイルの髄腔内への深さを確認できます。.
- 不安定骨折に対して、2つのKワイヤー穴を一時的な抗回旋固定用に提供します。.
適応症：
- 低位および伸展型転子下骨折
- 同側転子部骨折
- 多発骨折（近位大腿骨）
- 病的骨折
禁忌
- 大腿骨骨幹部骨折
- 単独または複合性の大腿骨頸部中央骨折
